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計算機模擬訓(xùn)練對血管性認(rèn)知功能障礙的干預(yù)效果研究：目的探索計算機模擬訓(xùn)練對血管性認(rèn)知功能障礙(vascular cognitive impairment,VCI)的干預(yù)效果,為VCI患者提供有效的治療方法。方法選取2015年10月-2016年11月軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診和住院診斷VCI患者80例,所有研究對象均由神經(jīng)內(nèi)科接受認(rèn)知評估培訓(xùn)的醫(yī)生,使用統(tǒng)一規(guī)范的指導(dǎo)語進行基線評估,包括蒙特利爾認(rèn)知評估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及計算機多維認(rèn)知評估,包括視覺注意、推理、空間想象、計算、言語記憶、語言閱讀、詞語再認(rèn)、圖片即刻回憶、執(zhí)行等方面;將完成基線評估的所有研究對象按3∶5的比例完全隨機化分為對照組(30例)及訓(xùn)練干預(yù)組(50例)。

慢阻肺患者如何正確祛痰？

對于慢阻肺患者而言，吸煙是導(dǎo)致慢阻肺病情加重，咳痰癥狀加重的重要原因，戒煙是減少痰液產(chǎn)生的重要干預(yù)措施，此外除了戒煙，針對特定患者，服用祛痰藥也是必要的。

1.祛除呼吸道痰液的祛痰劑，以高滲生理鹽水和愈創(chuàng)甘油醚為代表。

2.降低黏液分泌的黏液調(diào)節(jié)劑，以羧甲司坦為代表，并且口服起效快，服用4小時可見明顯療效。本類主要是分泌低黏度的粘蛋白從而使痰液黏稠度降低而易咳出。

3.促使粘液溶解的化痰劑。此類可以使痰液中的糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂，從而降低痰液黏度;還可以使膿痰的DNA纖維斷裂，從而使痰變稀薄。該類還可以抗氧化、氧自由基，減輕呼吸道炎癥。

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